Απινιδωτής πώς να χρησιμοποιήσετε ένα σε περίπτωση αιφνίδιου θανάτου,

Anonim

Ο εξωτερικός απινιδωτής διπλασιάζει την πιθανότητα επιβίωσης σε περίπτωση αιφνίδιου θανάτου

Κάθε χρόνο, μεταξύ 40.000 και 50.000 ανθρώπων πεθαίνουν από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (ή αιφνίδιο θάνατο ) που σχετίζεται με μια διαταραχή καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή. Είναι δεκαπλάσια από τα οδικά ατυχήματα. Στο Ile-de France (Παρίσι και Petite Couronne), για παράδειγμα, 3.500 άτομα είναι θύματα κάθε χρόνο: μόνο 450 θα επωφεληθούν από ιατρική περίθαλψη και 150 θα επιβιώσουν.

Στη Γαλλία, το ποσοστό επιβίωσης παραμένει περίπου 5%. Ο εξωτερικός αυτοματοποιημένος απινιδωτής (AED) έχει εγκριθεί στη Γαλλία σε δημόσιους χώρους μόνο από το 2007. Η εφαρμογή ενός ηλεκτρικού ρεύματος έτσι ώστε η καρδιά να χτυπά πάλι αποτελεσματικά (απινίδωση) κατά τα πρώτα λεπτά μετά τη διακοπή επιτρέπει στο άτομο να επιβιώσει σε 85% των περιπτώσεων ή και περισσότερο, σε σύγκριση με 3 έως 5% «δεν κάνουμε τίποτα **.

Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής δεν γνωρίζουν ακόμη τον ξαφνικό θάνατο των ενηλίκων.

Ωστόσο, δεν υπάρχει πλέον καμία απόδειξη για την αποτελεσματικότητα της πρώιμης απινίδωσης, χωρίς να περιμένει η βοήθεια να φτάσει: κάθε λεπτό που χάθηκε από το defibrill αντιπροσωπεύει μια πιθανότητα επιβίωσης 10%. Η ανάλυση της κατανομής του καρδιακού απινιδωτή στην Ιαπωνία έθεσε τέρμα στο ζήτημα της χρησιμότητάς τους: οι μάρτυρες της καρδιακής ανακοπής χορηγούν συχνότερα σοκ (απινίδωση) με AED με σημαντική αύξηση στην επιβίωση. σε ένα μήνα και με ελάχιστα νευρολογικά επακόλουθα (επιβίωση 14, 4% έναντι 31, 6% όταν υπάρχει πρώιμη απινίδωση) (1).

Ο κ. François Braun, πρόεδρος του Samu-Urgences de France, δήλωσε: «Το καρδιακό μασάζ και η πρόωρη απινίδωση είναι οι κύριοι μοχλοί για τη βελτίωση της πιθανότητας επιβίωσης μετά από καρδιακή ανακοπή, με ρυθμό επιβίωσης υπερδιπλάσιο σε 30 ημέρες (2). Παρ 'όλα αυτά, οι Γάλλοι διστάζουν να παρεμβαίνουν, επειδή φοβούνται ότι δεν θα αντιμετωπίσουν ένα σφάλμα χειρισμού, το οποίο είναι ανύπαρκτο. Σήμερα, θα πρέπει να αναρωτηθούμε για τις συνέπειες της μη χρήσης ενός AED σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής πριν από τα μάτια μας, ακόμη και όταν ένα AED είναι κοντά! ».

Απινιδωτές αποτελεσματικοί, αλλά ανεπαρκώς χρησιμοποιούμενοι

Στη Γαλλία, η επιβίωση μετά από καρδιακή ανακοπή κατά τη διάρκεια μιας αθλητικής δραστηριότητας είναι εξαιρετικά ετερογενής στην επικράτεια, κυμαινόμενη από λιγότερο από 10% έως 40% (3). Αποδεικνύεται ότι ο αριθμός των διαθέσιμων εξωτερικών αυτοματοποιημένων απινιδωτών συνδέεται σαφώς με την καλύτερη επιβίωση.

Pr Xavier Jouven, καρδιολόγος στο Νοσοκομείο George Pompidou (Παρίσι), επικεφαλής του Κέντρου Εξέτασης Mort Subite (Inserm, Πανεπιστήμιο Παρίσι-Descartes, Παρίσι): "Η άλλη εξήγηση για αυτές τις γεωγραφικές ανισότητες έναντι Η επιβίωση μετά τον αιφνίδιο θάνατο είναι ότι οι περιφερειακές εκπαιδευτικές εκστρατείες διάσωσης είναι επίσης πιο αποτελεσματικές από τις εθνικές εκστρατείες. Παρά τα πάντα, ακόμη και στα τμήματα όπου η επιβίωση μετά τον αιφνίδιο θάνατο είναι το υψηλότερο, ο ρυθμός χρήσης του εξωτερικού αυτόματου απινιδωτή παραμένει χαμηλός. Οι Σουηδοί έχουν δοκιμάσει τη χρήση κινητών τηλεφώνων για να γεωγραφούν οι "καλές Σαμαρείτες" που έχουν εκπαιδευτεί στη χρήση απινιδωτών: πράγματι, με αυτό το σύστημα χρησιμοποιούνται συχνότερα AED (4).